宝宝乳牙烂该怎么处理?

发布日期:2012-12-27 浏览次数:1718 来源:

口腔医院、各大医院口腔科都有不少孩子是因为烂牙前来就诊。““医生,我孩子的这颗牙能不能补”、“医生,孩子这颗乳牙烂了,干脆拔掉吧”……面对家长们的询问,中山大学附属口腔医院儿童牙科赵玮主任指出,乳牙龋坏是拔是补,应该根据具体情况综合衡量,不可一概而论。

  乳牙不应轻易拔除

  赵玮指出,乳牙是人的第一副牙齿,一般在半岁时开始萌出,六岁前出齐,然后进入替牙期(乳牙脱落、恒牙萌出),至十二三岁时结束使命。龋齿(俗称“烂牙”)是儿童的常见牙病,乳牙发生龋坏后,随着龋洞的深入,食物嵌塞产生异物感,腐败之后散发异味,刺激牙髓产生疼痛。“很多家长认为乳牙反正是要换的,常常不当回事,在发展到严重疼痛时才带孩子到医院看牙,这是错的。”她称。

  虽然乳牙最终会替换,但对于烂掉的乳牙,却不宜轻易拔除。因为乳牙有两个重要的功能,一是咀嚼食物,二是诱导恒牙正常萌出。乳牙过早缺失,会影响儿童的正常咀嚼功能,同时失去对恒牙萌出的诱导功能,不利于牙间隙的保持,可能造成咬合紊乱和牙列不齐。因此,对于乳牙龋齿,应该尽量修补。

  乳牙烂到牙髓也得做根管治疗

  赵玮对记者表示,乳牙的龋洞较浅的,进行处理后,直接填充即可;但若龋洞较深,殃及牙髓,则需要进行根管治疗。

  很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大,因而内心比较抵触根管治疗。其实,整个根管治疗的操作都在乳牙内完成,因此担心恒牙胚受到影响完全不必要。赵玮还称,虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样,但方法、材料大不相同,治疗时间比较短,多数孩子能接受,通常不需使用麻药。

  当拔龋齿应该及时拔除

  当然,也有些龋齿是可以或者应该拔除的。比如,接近替牙期的龋坏乳牙,是可以拔除的。而烂得严重、没有修复价值的乳牙,也应该及时拔除。

  该拔的乳牙没有拔掉,也会产生很多问题。例如,龋洞会侵犯牙神经,导致剧烈的疼痛,严重干扰孩子的正常生活。疼痛还会导致孩子偏侧咀嚼,对颌面部发育造成影响。此外,病牙不除,牙髓的炎症得不到抑制,会向下发展侵犯牙槽骨,进而影响恒牙胚的正常发育。最后强调,最好每三个月到半年一次定期到口腔科进行保健检查。